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FENTANYL è un antidolorifico. È usato per trattare il dolore cronico persistente, da moderato a grave. È usato solo da persone che stanno assumendo un farmaco oppioide o narcotico per il dolore da più di una settimana. Confronta gli oppioidi. Fentanyl 75mcg Patch è pronto per essere spedito entro 24 ore dalla conferma del pagamento.

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acquista il cerotto Fentanyl online, il cerotto intravenoso Fentanyl 75 mcg è spesso usato per l’anestesia e l’analgesia. Durante l’anestesia viene spesso utilizzato insieme a un agente ipnotico come il propofol. Viene anche somministrato in combinazione con una benzodiazepina, come il midazolam, per produrre sedazione per procedure come endoscopia, cateterizzazione cardiaca e chirurgia orale o in pronto soccorso. Viene spesso utilizzato nella gestione del dolore cronico incluso il dolore da cancro.

Il fentanil viene talvolta somministrato per via intratecale come parte dell’anestesia spinale o per via epidurale per l’anestesia epidurale e l’analgesia. A causa dell’elevata solubilità lipidica del fentanil, i suoi effetti sono più localizzati rispetto alla morfina e alcuni medici preferiscono usare la morfina per ottenere una più ampia diffusione dell’analgesia.

Fentanil

I cerotti transdermici di fentanil (Durogesic/Duragesic) sono usati nella gestione del dolore cronico. I cerotti agiscono rilasciando lentamente il fentanil attraverso la pelle nel flusso sanguigno nell’arco di 48-72 ore, consentendo una gestione del dolore di lunga durata. Il dosaggio si basa sulla dimensione del cerotto, poiché, in generale, il tasso di assorbimento transdermico è costante a temperatura cutanea costante. Il tasso di assorbimento dipende da una serie di fattori. La temperatura corporea, il tipo di pelle, la quantità di grasso corporeo e il posizionamento del cerotto possono avere effetti importanti. I diversi sistemi di somministrazione utilizzati dai diversi produttori influenzeranno anche i singoli tassi di assorbimento. In circostanze normali, il cerotto raggiungerà il suo pieno effetto entro 12-24 ore; quindi, i cerotti di fentanil vengono spesso prescritti con un oppioide ad azione rapida (come la morfina o l’ossicodone) per gestire il dolore episodico intenso. acquista il cerotto Fentanil online

Non è chiaro se il fentanil dia sollievo dal dolore a lungo termine alle persone con dolore neuropatico.

Nelle cure palliative, il fentanil transdermico ha un ruolo definito, ma limitato, per:

persone già stabilizzate con altri oppioidi che hanno persistenti problemi di deglutizione e non possono tollerare altre vie parenterali come la somministrazione sottocutanea.
persone con insufficienza renale da moderata a grave.
fastidiosi effetti collaterali di morfina orale, idromorfone o ossicodone.

È necessario prestare attenzione per evitare l’applicazione di fonti di calore esterne (come la luce solare diretta, termofori, ecc.) che in determinate circostanze possono innescare il rilascio di troppi farmaci e causare complicazioni pericolose per la vita.

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Duragesic è stato approvato per la prima volta dal College ter Beoordeling van Geneesmiddelen, il Medicines Evaluation Board nei Paesi Bassi, il 17 luglio 1995, come formulazioni da 25, 50, 75 e 100 µg/h dopo una serie di studi clinici di successo, e il 27 ottobre , 2004, è stata approvata anche la formulazione da 12 µg/h (in realtà 12,5 µg/h). Il 28 gennaio 2005, la Food and Drug Administration statunitense ha approvato per la prima volta le formulazioni generiche di sistemi transdermici di fentanil da 25, 50, 75 e 100 µg/h (prodotto da Mylan Technologies, Inc.; marchio Duragesic, prodotto da Alza Corp. .) attraverso un accordo di consenso FTC che fa deragliare la possibilità di un monopolio nel trattamento del dolore cronico episodico da parte di Alza Corp. In alcuni casi, i medici istruiscono i pazienti ad applicare più di un cerotto alla volta, fornendo una gamma molto più ampia di possibili dosaggi. Ad esempio, a un paziente può essere prescritta una dose di 37,5 µg applicando contemporaneamente un cerotto da 12,5 µg e un cerotto da 25 µg, oppure a seconda delle grandi dimensioni del cerotto (più grande) da 100 µg/h, vengono comunemente prescritti più cerotti per dosi superiori 100 μg/h, come due cerotti da 75 μg/h indossati per consentire un regime di dosaggio di 150 μg/h. Sebbene i tassi di dosaggio comunemente indicati siano 12/25/50/75/100 µg/h, il cerotto “12 µg” rilascia effettivamente 12,5 µg/h. È progettato per rilasciare metà della dose del cerotto da 25 µg/ora.

A partire da luglio 2009, la costruzione del cerotto Duragesic era stata modificata dal design della sacca in gel e della membrana a “una formulazione progettata con una matrice adesiva”, come descritto nelle informazioni sulla prescrizione. Questa costruzione rende più difficile l’uso illecito del fentanil. acquista il cerotto Fentanil online

CONSERVAZIONE E SMALTIMENTO DEL PATCH FENTANYL 75 MCG

Il cerotto di fentanil è uno dei pochi farmaci che possono essere particolarmente dannosi, e in alcuni casi fatali, con una sola dose, se usato da qualcuno diverso dalla persona a cui è stato prescritto il farmaco. Il cerotto di Fentanyl 75 mcg non utilizzato deve essere conservato in un luogo sicuro fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, come un armadietto chiuso a chiave.

Quando i cerotti non possono essere eliminati attraverso un programma di ritiro dei farmaci, si consiglia di sciacquare i cerotti di fentanil perché è il modo più rapido e sicuro per rimuoverli da casa in modo che non possano danneggiare bambini, animali domestici e altri che non erano destinati a usarli .

RICORDA FENTANYL 75 PATCH MCG

Nel febbraio 2004, un fornitore leader di cerotti di Fentanyl 75 mcg, Janssen Pharmaceutica Products, L.P., ha richiamato un lotto e, successivamente, ulteriori lotti di cerotti di fentanil (marca: Duragesic) a causa di violazioni dei sigilli che avrebbero potuto consentire la fuoriuscita del farmaco da la toppa. Una serie di richiami di Classe II è stata avviata nel marzo 2004 e nel febbraio 2008 ALZA Corporation ha ritirato i propri cerotti Duragesic da 25 µg/h a causa della preoccupazione che piccoli tagli nel serbatoio del gel potessero causare l’esposizione accidentale di pazienti o operatori sanitari al gel di fentanil.

Nel febbraio 2011, il produttore ha sospeso la produzione di tutti i cerotti Duragesic a causa di problemi di controllo della qualità relativi a una “cristallizzazione microscopica” non specificata rilevata durante il processo di produzione del dosaggio di 100 µg/h.

Cerotto intranasale Fentanyl 75 mcg

La biodisponibilità del fentanil intranasale è di circa il 70-90%, ma con qualche imprecisione dovuta a narici coagulate, deglutizione faringea e somministrazione errata. Per uso sia di emergenza che palliativo, il fentanil intranasale è disponibile in dosi di 50, 100 e 200 µg. In medicina d’urgenza, in uno studio osservazionale prospettico su circa 900 pazienti non ospedalieri è stata dimostrata una somministrazione sicura di fentanil per via nasale con un basso tasso di effetti collaterali e un promettente effetto di riduzione del dolore. acquista il cerotto Fentanil online

Nei bambini, il fentanil intranasale è utile per il trattamento del dolore moderato e severo ed è ben tollerato.

Cerotto sublinguale Fentanil 75 mcg

Abstral si dissolve rapidamente e viene assorbito attraverso la mucosa sublinguale per fornire una rapida analgesia. Il fentanil è un composto altamente lipofilo, che è ben assorbito per via sublinguale e generalmente ben tollerato. Tali forme sono particolarmente utili per episodi di dolore da cancro a insorgenza, che spesso hanno un esordio rapido, di breve durata e di intensità grave.

Pastiglie Fentanyl 75 mcg patch

Le pastiglie di fentanil (Actiq) sono una formulazione solida di fentanil citrato su un bastoncino a forma di lecca-lecca che si dissolve lentamente in bocca per l’assorbimento transmucoso. Queste pastiglie sono destinate a soggetti tolleranti agli oppioidi e sono efficaci nel trattamento del dolore da cancro a rottura. È stato anche utilizzato per il dolore episodico intenso per i pazienti con dolore non maligno (non correlato al cancro), ma questa applicazione è controversa. L’unità è una pastiglia al gusto di bacche su un bastoncino tamponato sulle superfici mucose all’interno della bocca – all’interno delle guance, sotto e sulla lingua e sulle gengive – per rilasciare rapidamente il fentanil nel sistema. È più efficace quando la pastiglia viene consumata entro 15 minuti. Circa il 25% del farmaco viene assorbito attraverso la mucosa orale, determinando un rapido inizio d’azione, e il resto viene ingerito e assorbito nell’intestino tenue, agendo più lentamente. La pastiglia è meno efficace e agisce più lentamente se ingerita intera, poiché nonostante un buon assorbimento dall’intestino tenue vi è un ampio metabolismo di primo passaggio, che porta ad una biodisponibilità orale di circa il 33% rispetto al 50% se usata correttamente, ( il 25% attraverso la mucosa della bocca e il 25% attraverso l’intestino).

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Actiq è prodotto dall’azienda farmaceutica Cephalon su un bastoncino di plastica; questo fornisce i mezzi con cui il farmaco può mantenere il suo posizionamento mentre si dissolve lentamente in bocca per l’assorbimento attraverso la mucosa orale, in un modo simile alle strisce di pellicola sublinguale di buprenorfina/naloxone. Una pastiglia Actiq contiene due grammi di zucchero (otto calorie). Actiq è stato collegato alla carie dentale, con alcuni utenti che non avevano problemi dentali precedenti che hanno subito la perdita dei denti e negli Stati Uniti molti utenti hanno avviato le proprie pagine Facebook per educare gli utenti sui gravi problemi dentali causati dai cosiddetti lecca-lecca al fentanil. CBS News ha segnalato il problema il 28 settembre 2009. Lo stato di una versione senza zucchero, chiamata Actiq-SF, non è chiaro. Dal rilascio di Fentora, una compressa effervescente di fentanil buccale per il dolore intenso da cancro, Cephalon ha rinviato a tempo indeterminato i piani per il rilascio di una versione senza zucchero di Actiq. acquista il cerotto Fentanil online

A partire dalla fine di settembre 2006 è disponibile un generico “fentanil citrato transmucosale orale”, prodotto da Barr Pharmaceuticals.

La pararescue dell’aeronautica degli Stati Uniti e i medici da combattimento delle forze armate svedesi utilizzano i lecca-lecca con il fentanil. I corpi della Marina che lavorano con il Corpo dei Marines degli Stati Uniti in Afghanistan usano lecca-lecca di Fentanyl sulle vittime di combattimento dovute a esplosioni di IED e altri meccanismi di lesioni. Il lecca-lecca viene fissato al dito dell’infortunato e inserito tra i denti e la guancia (area buccale) del paziente. Quando una quantità sufficiente del farmaco è stata assorbita, il dito generalmente cadrà dalla bocca del paziente, indicando così che il farmaco è stato somministrato in modo efficace.

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Alcuni preparati come spray nasali e inalatori possono provocare una risposta rapida, ma la rapida insorgenza di livelli ematici elevati può compromettere la sicurezza. Inoltre, il costo di alcuni di questi apparecchi può ridurre notevolmente il loro rapporto costo-efficacia. Nei bambini non è chiaro se il fentanil intranasale sia buono o uguale alla morfina.

È in fase di sviluppo un sistema transdermico controllato dal paziente (PCTS) con fentanil, che mira a consentire ai pazienti di controllare la somministrazione di fentanil attraverso la pelle durante il trattamento del dolore perioperatorio.

Effetti avversi cerotto Fentanyl 75 mcg

Gli effetti collaterali più comuni del fentanil (oltre il 10% dei pazienti) includono diarrea, nausea, costipazione, secchezza delle fauci, sonnolenza, confusione, astenia (debolezza), sudorazione e meno frequentemente (dal 3 al 10% dei pazienti) dolore addominale, mal di testa, affaticamento, anoressia e perdita di peso, vertigini, nervosismo, allucinazioni, ansia, depressione, sintomi simil-influenzali, dispepsia (indigestione), mancanza di respiro, ipoventilazione, apnea e ritenzione urinaria. Anche l’uso di cerotti di 75 mcg di fentanil è stato associato all’afasia.

Nonostante sia un analgesico più potente, il fentanil tende a indurre meno nausea e prurito mediato dall’istamina rispetto alla morfina. acquista il cerotto Fentanil online

Il fentanil può produrre una depressione respiratoria più prolungata rispetto ad altri analgesici oppioidi. Nel 2006 la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha iniziato a indagare su diversi decessi respiratori, ma i medici nel Regno Unito non sono stati avvertiti dei rischi con il fentanil fino a settembre 2008. La FDA ha riferito nell’aprile 2012 che dodici bambini piccoli erano morti e altri dodici si è ammalato gravemente a causa di esposizioni accidentali separate a cerotti cutanei di fentanil.

Il motivo preciso della depressione respiratoria improvvisa non è chiaro, ma ci sono diverse ipotesi:

Saturazione del compartimento del grasso corporeo nei pazienti con perdita di grasso corporeo rapida e profonda (pazienti con cancro, cachessia cardiaca o indotta da infezioni possono perdere l’80% del grasso corporeo).
Ritenzione precoce di anidride carbonica che causa vasodilatazione cutanea (rilasciando più cerotto di Fentanil da 75 mcg), insieme ad acidosi, che riduce il legame proteico del fentanil, rilasciando ancora più fentanil.
Sedazione ridotta, perdita di un utile segnale di allerta precoce di tossicità da oppioidi e conseguente livelli più vicini ai livelli di depressivi delle vie respiratorie.

Il fentanil ha un indice terapeutico di 270

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10 PATCHES, 25 PATCHES, 50 PATCHES, 100 PATCHES, 250 PATCHES, 500 PATCHES, 1000 PATCHES